Ob ein Muttermal oder ein Leberfleck eine Therapie erforderlich macht, beurteilt in der Regel der Hautarzt. Hierbei stehen bei der Behandlung weniger kosmetische Aspekte als vielmehr das Risiko der Krebsentstehung im Vordergrund. Weist ein Leberfleck oder Muttermal entsprechende Verdachtsmerkmale auf oder sind bereits Pigmentmale mit Zellveränderungen (dysplastische Nävi) entfernt worden, sollte der Hautarzt die verdächtige Hautveränderung vollständig chirurgisch entfernen. Auch wenn bei einem nahen Verwandten ein malignes Melanom festgestellt wurde ist es sinnvoll, zweifelhafte Leberflecken und Muttermale zu entfernen. Zur Therapie schneidet der Hautarzt die Nävi vollständig heraus (Exzision) und untersucht das Probenmaterial feingeweblich.